Forhøjet intraokulært tryk er særlig bekymret for dem med eksisterende okulær hypertension, fordi det er en af de vigtigste risikofaktorer for udvikling af glaukom. Forhøjet tryk i øjet skyldes en ubalance i produktion og dræning af væske i øjet (kendt som "kammervand").Â
Hvad er typerne af glaukom?
Der er to typer glaukom, som hver især fører til forskellige symptomer:Â
Primær åbenvinklet glaukom (den mest almindelige):
Her kan den syge opleve et gradvist fald i perifert syn, normalt i begge øjne (f. eks. når det primære fokus er på et punkt, resulterer tabet af perifert syn i manglende evne til at se "sidelæns)
PÃ¥ sit avancerede stadium vil tunnelsynudvikle.Â
Akut snævervinklet glaukom:
Denne type glaukom kommer med en overflod af bivirkninger, herunder:
Øjensmerter
Kvalme og opkastning (ledsaget af alvorlige øjensmerter)
Pludselig synsforstyrrelse, ofte i svagt lys
Sløret syn
Regnbue vision omkring lys
Rødhed i øjetÂ
Da mange mennesker ikke viser tegn pÃ¥ glaukom, før der er sket betydelig, ofte irreversibel skade, er det vigtigt at have regelmæssig kontrol med en øjenlæge.Â
En mulig behandlingsrolle for cannabinoider
I en undersøgelse offentliggjort i International Journal of Pharmacology and Biopharmacology studerede forskere en gruppe pÃ¥ 16 personer med Ã¥benvinklet glaukom. Otte af deltagerne havde kardiovaskulærhypertension (højt blodtryk) og otte gjorde det ikke. Det blev fundet, at nÃ¥r deltagerne inhalerede en styrke pÃ¥ 2,8% THC, steg deres hjerterytme oprindeligt (for at kompensere for det reducerede blod og det intraokulære tryk forÃ¥rsaget af THC). NÃ¥r hjertet begynder at pumpe blod hurtigere for at opretholde blodgennemstrømningen i vitale omrÃ¥der, er effekten, at blodtrykket og afgørende intraokulært tryk reduceres. Virkningerne var stærkest og varede længst hos patienter med eksisterende forhøjet blodtryk og varede sÃ¥ længe som 3 til 4 timer.Â
Efter denne undersøgelse offentliggjorde de samme forskere, assisteret af andre kolleger, en artikel i tidsskriftet Ophthalmology, der gennemgik resultaterne af deres tidligere fund, og fandt, at reduktionen i blodtrykket, der resulterede i et faldi intraokulært tryk forekom 60 til 90 minutter efter indånding. Det blev også bemærket, at fordi øget hjertefrekvens er en bivirkning af cannabisindånding-dette kan give følelsen af hjertebanken og svimmelhed hos nogle mennesker med eksisterende hypotension
(lavt blodtryk) kan opleve følelser som svimmelhed pÃ¥ et langt mere forhøjet niveau, hvilket gør det uegnet til dem, og dermed reducere anbefalingen om cannabisinhalation hos sÃ¥danne patienter.Â
Da reduktionen i blodtrykket forÃ¥rsaget af total cannabisbrug af urter (THC-brug) kan have en skadelig virkning pÃ¥ blodgennemstrømningen af allerede potentielt beskadigede optiske nerver (hvilket yderligere kan skade nerven yderligere i det lange løb), kan brugen af direkte okulære cannabinoidterapier sÃ¥somdrÃ¥ber eller spray er langt mere passende.Â
Undersøgelser har vist, at sÃ¥ lidt som 0,1% THC i let mineralolie administreret direkte til øjet ( dvs.topisk) hos humane hypertensive forsøgspersoner reducerede det systoliske blodtryk i blodkaret, hvilket kan mærkes umiddelbart efter, at hjertet har trukket sig sammen / pumpet), hvilket ogsÃ¥ fører til det ønskede fald i det intraokulære tryk. Den maksimale intensitet af effekten af topisk anvendelse af THC pÃ¥ intraokulært tryk i bÃ¥de dyre-og humane undersøgelser viste sig at forekomme cirka 6 timer efter administration og varer i op til 8-12 timer.Â
Et dyreforsøg offentliggjort pÃ¥ Graefe ' s Archive for Clinical and eksperimental Ophthalmology i 2000 viste, at HU-211 (et syntetisk, ikke-psykoaktivt cannabinoidderivat)administreret til et øje af kaniner kan reducere intraokulært tryk. Virkningerne startede inden for 1,5 timer efter administration og varede i mere end 6 timer. Derudover blev det intraokulære tryk reduceret i øjet, som HU-211 ikke var blevet administreret til, skønt effekten var mindre og varede kun 4 timer i alt.Â
Kontrol af andre symptomer
Symptomer pÃ¥ glaukom, der kan lindres af cannabisbaserede forbindelser, inkluderer kvalme, øjensmerter, hovedpine og opkast.Â
Som med alle individer og sygdomme er der ingen garanti eller en størrelse, der passer til alle. Ikke alle glaukompatienter oplever en reduktion i smerte eller kvalme efter brug af cannabis, og standardterapier anbefalet af sundhedspersonale er stadig de førstelinjebehandlinger, der anbefales. Idesuden er de ovennævnte symptomer forÃ¥rsaget af øget tryk pÃ¥ øjet, hvilket kan føre til skader pÃ¥ synsnerven. Derfor er det vigtigt at reducere det intraokulære tryk medicinsk, ikke kun kontrollere eller reducere symptomerne. Men hvis symptomerne ikke forbedres med konventionel terapi, eller hvis terapierne forÃ¥rsager negative bivirkninger, der er vanskelige at tolerere, kan de mulige fordele ved at bruge cannabis være en mulighed, der er værd at diskutere med en læge. Â
KonklusionÂ
Cannabisbrug lindrer midlertidigt intraokulært tryk, men helbreder ikke glaukom. Selvom cannabisbrug har vist sig at reducere det intraokulære tryk og generelt har en gunstig sikkerhedsprofil, er brugen begrænset af det faktum, at det kun varer et par timer og derefterkræver genbrug, hvilket er vigtigt, fordi psykoaktive virkninger kan pÃ¥virke udførelsen af visse opgaver i hverdagen, sÃ¥som betjening af maskiner, og forÃ¥rsage visse bivirkninger, der pÃ¥virker hjertet, som skal overvejes nøje eller undgÃ¥s hos mennesker med eksisterende hjertesygdomme.Â
Fremskridt i brugen af cannabinoider som topiske behandlinger udvikler sig hele tiden og kan en dag føre til nye terapier for permanent at reducere intraokulært tryk hos patienter, der lider af glaukom.